{"id":1503,"date":"2025-06-18T15:26:32","date_gmt":"2025-06-18T15:26:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.riabilitazioneamputati.it\/blog-riabilitazione\/?p=1503"},"modified":"2025-06-24T15:42:12","modified_gmt":"2025-06-24T15:42:12","slug":"protesi-di-arto-superiore-tipologie-e-classificazioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.riabilitazioneamputati.it\/blog-riabilitazione\/protesi-di-arto-superiore-tipologie-e-classificazioni\/","title":{"rendered":"Protesi di arto superiore: tipologie e classificazioni\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Le protesi di arto superiore <\/strong>rappresentano una delle sfide pi\u00f9 complesse nel campo della riabilitazione protesica.<\/p>\n\n\n\n

La mano umana, con la sua straordinaria complessit\u00e0 anatomica e funzionale, svolge un ruolo cruciale non solo nelle attivit\u00e0 quotidiane, ma anche nell’identit\u00e0 personale e nelle interazioni sociali. La perdita di un arto superiore comporta quindi non solo limitazioni fisiche, ma anche impatti psicologici significativi.<\/p>\n\n\n\n

Per affrontare queste sfide, la tecnologia protesica ha sviluppato una vasta gamma di dispositivi, ciascuno progettato per rispondere a specifiche esigenze funzionali<\/strong>, estetiche<\/strong> e psicologiche<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Le tipologie di protesi di arto superiore<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La classificazione<\/strong> delle protesi di arto superiore si basa su vari criteri, tra cui la funzionalit\u00e0<\/strong>, l\u2019estetica<\/strong> e le esigenze specifiche<\/strong> del paziente. La complessit\u00e0 delle funzioni svolte da una mano umana rende necessario un ampio ventaglio di soluzioni protesiche, ognuna con specifiche caratteristiche. Si possono distinguere cinque<\/strong> principali categorie di protesi per arto superiore.<\/p>\n\n\n\n

Protesi passive: <\/strong>le protesi<\/strong> passive sono progettate principalmente per fini estetici <\/strong>o per funzioni limitate di supporto. Non sono in grado di compiere movimenti attivi, ma possono essere utili in alcune attivit\u00e0 quotidiane<\/strong>, come spingere oggetti leggeri o mantenere una postura bilanciata del corpo. Dal punto di vista estetico<\/strong>, queste protesi sono spesso realizzate in silicone<\/a> medicale e modellate per imitare in modo realistico l\u2019aspetto della pelle umana. I vantaggi principali delle protesi passive risiedono nella loro leggerezza<\/strong> e nella minima necessit\u00e0 di manutenzione. Tuttavia, il loro contributo alla funzionalit\u00e0 dell\u2019arto risulta molto limitato.<\/p>\n\n\n\n

Protesi a energia corporea: <\/strong>le protesi a energia corporea sfruttano l\u2019energia muscolare dell\u2019amputato per il movimento. Il funzionamento si basa su un sistema di cavi e imbracature <\/strong>che collega la protesi ai movimenti del corpo<\/strong>, in particolare delle spalle e del tronco. Queste protesi sono robuste<\/strong>, resistenti all\u2019acqua<\/strong> e affidabili. Tuttavia, possono risultare scomode da indossare e richiedono un buon controllo motorio e muscolare da parte del paziente.<\/p>\n\n\n\n

Protesi mioelettriche: <\/strong>le protesi mioelettriche rappresentano una delle soluzioni tecnologicamente pi\u00f9 avanzate<\/strong> nel campo della protesi<\/strong>. Utilizzano sensori posizionati all\u2019interno dell\u2019invasatura<\/strong><\/a> per rilevare i segnali elettrici generati dai muscoli residui<\/strong> dell\u2019arto amputato. Le protesi mioelettriche non richiedono movimenti del tronco e permettono un utilizzo pi\u00f9 intuitivo. Tuttavia, questi dispositivi sono pi\u00f9 costosi e necessitano di maggiore manutenzione.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Protesi ibride: <\/strong>le protesi ibride combinano caratteristiche delle protesi a energia corporea<\/strong> e di quelle mioelettriche<\/strong>, cercando di sfruttare i punti di forza di entrambe<\/strong>. Tuttavia, la loro complessit\u00e0 tecnica pu\u00f2 richiedere una fase di apprendimento pi\u00f9 lunga.<\/p>\n\n\n\n

Protesi per attivit\u00e0 specifiche: <\/strong>le protesi per attivit\u00e0 specifiche sono progettate per soddisfare esigenze particolari dell\u2019amputato, come praticare sport (es. ciclismo, nuoto, arrampicata), svolgere hobby o attivit\u00e0 lavorative manuali. Non sempre sono progettate per replicare l\u2019estetica, ma si concentrano sulla massima efficienza in un ambito specifico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La classificazione delle protesi di arto superiore in base al livello di amputazione<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Braccio<\/figure>\n\n\n\n

Un criterio fondamentale nella scelta e progettazione delle protesi di arto superiore \u00e8 il livello dell’amputazione<\/strong>. Ogni livello di amputazione comporta esigenze diverse<\/strong> e influisce sia sul tipo<\/strong> di protesi<\/strong> utilizzabile. Di seguito una classificazione delle protesi in base ai livelli di amputazione dell\u2019arto superiore:<\/p>\n\n\n\n

Protesi parziali di mano: <\/strong>le protesi parziali di mano sono indicate per amputazioni che coinvolgono una o pi\u00f9 dita,<\/strong> ma con polso<\/strong> e parte del palmo<\/strong> ancora intatti. Queste protesi sono spesso realizzate su misura per garantire una buona vestibilit\u00e0, e possono essere sia passive che funzionali. Le versioni pi\u00f9 avanzate permettono movimenti come la flessione delle falangi o la presa tridigitale, favorendo il recupero di attivit\u00e0 quotidiane come scrivere, mangiare o digitare sulla tastiera. <\/p>\n\n\n\n

Protesi per disarticolazione di polso: <\/strong>quando l\u2019amputazione avviene a livello del polso, la mano viene completamente rimossa, ma l\u2019avambraccio<\/strong> rimane intatto<\/strong>. Le protesi per disarticolazione di polso permettono quindi l\u2019inserimento di dispositivi che si agganciano direttamente all\u2019estremit\u00e0 dell\u2019avambraccio. Le protesi possono essere sia cosmetiche<\/strong> che funzionali<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Protesi transradiali (sotto gomito): <\/strong>le amputazioni al di sotto del gomito rappresentano uno dei livelli pi\u00f9 comuni. In questi casi, la protesi sostituisce sia l\u2019avambraccio che la mano<\/strong>, ma lascia intatta l\u2019articolazione del gomito<\/strong>. Questo consente un\u2019ampia gamma di movimenti residui e facilita l\u2019applicazione di protesi funzionali, sia a energia corporea che mioelettriche. <\/p>\n\n\n\n

Protesi per disarticolazione del gomito:<\/strong> in questo tipo di amputazione viene rimosso l\u2019intero avambraccio<\/strong>, ma l\u2019omero e l\u2019articolazione della spalla restano intatti. Le protesi per disarticolazione del gomito devono quindi ripristinare le funzioni dell\u2019avambraccio<\/strong> e del gomito, il che implica la necessit\u00e0 di un\u2019articolazione meccanica in corrispondenza del gomito stesso. Richiedono un accurato processo riabilitativo<\/strong> per apprendere i movimenti dell\u2019articolazione sostituita e coordinare le azioni.<\/p>\n\n\n\n

Protesi transomerali (sopra gomito): <\/strong>le amputazioni sopra il gomito, implicano la perdita dell\u2019avambraccio<\/strong> e del gomito<\/strong>, rendendo necessaria una protesi che sostituisca gran parte del braccio. Questo livello richiede protesi dotate di almeno due articolazioni: una per il gomito e una per la mano.<\/p>\n\n\n\n

Protesi per disarticolazione di spalla: <\/strong>questo \u00e8 il livello pi\u00f9 alto e complesso<\/strong> di amputazione dell\u2019arto superiore, in cui vengono rimossi l\u2019intero arto e l\u2019articolazione scapolo omerale.<\/strong> Le protesi per disarticolazione di spalla devono sostituire l\u2019intero braccio, compreso il controllo dell\u2019articolazione della spalla stessa. Il loro utilizzo \u00e8 limitato dalla difficolt\u00e0 tecnica, dal peso della protesi e dalla complessit\u00e0 del controllo motorio. In alcuni casi, vengono preferite protesi estetiche o leggere, piuttosto che funzionali, a causa dell\u2019impegno fisico e mentale richiesto.<\/p>\n\n\n\n

Scelta protesica e percorso riabilitativo nell\u2019arto superiore: un approccio integrato<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Braccio<\/figure>\n\n\n\n

La scelta e l’utilizzo di una protesi di arto superiore non si limitano alla selezione del dispositivo, ma coinvolgono un complesso processo clinico e riabilitativo<\/strong> che ha come obiettivo il massimo recupero funzionale dell\u2019individuo<\/strong>. Il processo riabilitativo<\/strong> inizia spesso prima della fornitura della protesi<\/strong>, con la preparazione del moncone<\/a> attraverso terapie fisiche, educazione del paziente e gestione del dolore, come la prevenzione del dolore fantasma <\/a>e la cura delle cicatrici.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Dal punto di vista clinico, il team multidisciplinare<\/strong>, composto da fisiatri, terapisti occupazionali, tecnici ortopedici, gioca un ruolo cruciale. La valutazione delle capacit\u00e0 residue del paziente<\/strong>, della sua forza muscolare<\/strong>, della coordinazione<\/strong> e della motivazione \u00e8 fondamentale per determinare quale tipo di protesi<\/strong> possa essere pi\u00f9 efficace. <\/p>\n\n\n\n

La fase di addestramento all\u2019uso della protesi<\/strong> \u00e8 altrettanto importante: i pazienti devono apprendere come indossare<\/strong> e rimuovere<\/strong> correttamente la protesi e non solo. Il successo del percorso riabilitativo dipende anche dalla costanza<\/strong> del paziente, ma anche dal supporto psicologico<\/strong> ricevuto durante tutto il processo. <\/p>\n\n\n\n

Infine, un aspetto essenziale \u00e8 l’accettazione psicologica della protesi<\/strong>. Alcuni pazienti faticano a considerarla come parte del proprio corpo e ci\u00f2 ne pu\u00f2 influenzare negativamente l\u2019uso. Le protesi con un aspetto pi\u00f9 realistico oppure personalizzate in modo creativo,<\/a> possono talvolta migliorare<\/strong> l’accettazione<\/strong>. L’obiettivo non \u00e8 solo ripristinare una funzione meccanica, ma anche migliorare la qualit\u00e0 della vita e il benessere dell\u2019individuo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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